Att tappa hår är vanligt hos män och sällan farligt. Det viktiga är att skilja det ärftliga håravfallet, som kommer gradvis och är bestående, från det som har en annan orsak och ofta går att göra något åt.
Så mycket hår är normalt att tappa
Varje hårstrå växer i omgångar: först en växtfas som för huvudhåret kan pågå i flera år, sedan en vilofas då strået slutar växa och till sist lossnar. Därför tappar alla hår hela tiden. Enligt 1177 är 50–150 hårstrån om dagen normalt, och huvudhåret växer ungefär en centimeter i månaden.
Håravfall är det först när du tappar tydligt mer än så, eller när håret blir glesare utan att växa ut igen.
Ärftligt håravfall – den vanligaste orsaken
Det ärftliga håravfallet står för de flesta fall hos män. Hårsäckarna är ärftligt känsliga för manligt könshormon och krymper gradvis, så att stråna blir tunnare och kortare tills de till slut inte växer ut alls.
Så brukar det se ut:
- Det börjar vid tinningarna. Hårfästet flyttar sig bakåt och uppåt, och vikar bildas på var sida om pannan.
- En gles fläck på hjässan kommer ofta samtidigt eller senare och blir större med åren.
- Hårkransen blir kvar. Håret i nacken och ovanför öronen är oftast inte känsligt och finns kvar även när resten har försvunnit.
Det kan börja redan i 20-årsåldern, och takten skiljer sig mycket mellan olika män. Det ärftliga håravfallet växer inte tillbaka av sig självt, men det är inte en sjukdom och behöver inte behandlas.
Andra orsaker till håravfall
Kommer håravfallet plötsligt, fläckvis eller tillsammans med andra besvär är det troligare att något annat ligger bakom. Enligt 1177 är de vanligaste:
Tillfälligt håravfall
- Svår infektion, till exempel influensa. Håret kan falla några månader efteråt och brukar återhämta sig inom ungefär ett halvår.
- Stark stress. Hår kan lossna i tussar vid tvätt eller borstning efter en påfrestande period.
- Läkemedel, bland annat vissa antidepressiva och blodförtunnande läkemedel. Håravfallet kan minska om läkaren byter läkemedel – sluta aldrig med ett läkemedel på egen hand.
- Cancerbehandling, som kan göra att allt hår faller, även på kroppen.
Sjukdomar och brister
- Sköldkörtelsjukdom, järnbrist och kroniska sjukdomar som diabetes. Håravfallet minskar ofta när sjukdomen behandlas.
- Fläckvist håravfall (alopecia areata), som ger helt kala, runda fläckar på huvudet, i skägget eller på kroppen. Hos många växer håret ut inom två år, men inte hos alla.
- Svampinfektion i hårbotten, där håret faller av i vissa områden och brukar växa ut igen.
- Näringsbrist och ätstörningar.
När ska du söka vård?
De flesta behöver inte söka vård för håravfall. Kontakta en vårdcentral om något av följande stämmer:
- Du får kala fläckar eller har tappat allt hår.
- Hårbotten kliar, är öm eller röd där håret faller.
- Du tappar mycket hår och känner dig samtidigt sjuk.
- Du misstänker att ett läkemedel orsakar håravfallet.
- Håret har inte kommit tillbaka efter sex månader.
Det är sällan bråttom; är det helg kan du vänta till en vardag. Är du osäker kan du ringa 1177 för sjukvårdsrådgivning.
Vad du kan göra
Vid ärftligt håravfall finns i stort sett fyra vägar: acceptera det, bromsa det, flytta hår eller ersätta det.
- Bromsa med läkemedel. Det finns ett receptfritt läkemedel mot ärftligt håravfall, minoxidil, som du stryker på hårbotten och köper på apoteket. Det tar några månader innan du ser någon effekt, och det verkar bara så länge du använder det. Läkaren kan också bedöma om ett receptbelagt medel passar dig.
- Hårtransplantation. Hårsäckar flyttas från bakhuvudet, där de inte är känsliga, till de glesa partierna. Det görs av privata kliniker, och du betalar hela kostnaden själv.
- Hårersättning. Vid håravfall som beror på sjukdom eller skada kan regionen ge bidrag till peruk eller annan hårersättning efter en läkares bedömning. Vanligt ärftligt håravfall hos män ger i regel inte rätt till bidrag, och reglerna skiljer sig mellan regionerna.
Är orsaken en sjukdom, en brist eller ett läkemedel är det den som ska behandlas, och då kommer håret ofta tillbaka.
Om du väljer att raka
Många män kortar håret eller rakar hela huvudet när det börjat glesna, och det är ett lika bra val som att behandla. En kort frisyr gör skillnaden mellan glest och tätt mindre synlig. Rakar du huvudet behöver hjässan skydd mot sol och kyla; läs mer i guiden om det kala huvudet. Råd om schampo, mjäll och frisyr finns i guiden om manlig hårvård.




