Försvinner ärr av sig själva?

Ett ärr försvinner inte helt, men de flesta förändras mycket med tiden. Till en början är ärret rött och syns tydligt, sedan bleknar det och blir mjukare och plattare. Hur mycket det syns till slut beror bland annat på var på kroppen det sitter och hur djupt såret var.

Varför ska man skydda ärr från solen?

Ett färskt ärr missfärgas lätt av sol och kan bli mörkare än huden runt omkring, och märken efter akne bleknar långsammare om du solar. Skydda ärret det första året med kläder, sårtejp eller solskyddsmedel med minst faktor 50.

Hjälper silikonplåster mot ärr?

Silikonplåster och silikongel kan hjälpa upphöjda ärr att bli plattare och används också för att förebygga keloider efter en skada eller operation. De ska bara läggas på läkt hud, aldrig på ett öppet sår eller en sårskorpa. Följ bruksanvisningen för hur länge plåstret ska sitta och när det ska bytas.

Vad är skillnaden mellan ett hypertrofiskt ärr och en keloid?

Båda är upphöjda och kan klia eller ömma. Ett hypertrofiskt ärr håller sig inom sårets gränser och blir ofta plattare med tiden. En keloid fortsätter att växa ut över frisk hud, blir större än det ursprungliga såret och behöver ofta behandlas av en hudläkare.

Ärr i huden – så tar du hand om dina ärr

När huden skadas, av ett sår, en operation, en brännskada eller en djup finne, lagar kroppen skadan med ny bindväv. Den nya vävnaden blir aldrig exakt som den gamla: ärret får en annan färg och yta och kan vara stramare än huden runt omkring. De flesta ärr bleknar med tiden, men inget ärr försvinner helt. Hur tydligt det syns beror på skadan, var den sitter, hur såret sköts och på dina gener.

Olika sorters ärr

Platta ärr är det vanligaste. De är röda till en början och bleknar sedan till en ljus linje eller fläck.
Hypertrofiska ärr är tjocka, upphöjda och röda men håller sig inom sårets gränser. De kan klia eller ömma och blir ofta plattare med tiden.
Keloider fortsätter att växa ut över frisk hud och blir större än det ursprungliga såret. Kroppen bildar mer bindväv än den behöver för att läka skadan.
Gropiga ärr, eller atrofiska ärr, bildas när det blir för lite stödvävnad. De är vanligast efter akne och vattkoppor.
Stramande ärr kan uppstå över en led, där ärret fastnar i vävnaden under och gör det svårare att röra sig.

Det här påverkar hur ärret blir

Var skadan sitter. Ärr över leder som knän och armbågar, och på ställen där huden spänns, blir ofta bredare och syns mer.
Hur djupt såret är och om det har sytts. Ett sår som får läka öppet tar längre tid och ger ofta ett tydligare ärr.
Infektion. Ett infekterat sår läker sämre, och ärret riskerar att bli större.
Sårskorpor och klämda finnar. Ett sår som torkar ut och får sårskorpa läker långsammare, och att klämma finnar ökar inflammationen och risken för ärr.
Arv, hudfärg och ålder. Keloider är vanligare hos personer med mörkare hud och hos den som har nära släktingar med keloider, och de uppstår oftast mellan 10 och 30 års ålder. De kan komma efter piercingar, akne, vattkoppor, tatueringar, operationer och ibland efter rakning i skäggområdet.

Så sköter du såret så att ärret blir mindre

Rengör såret varsamt med mild tvål och vatten.
Håll det fuktigt med ett tunt lager vaselin. Ett sår som torkar ut får en sårskorpa, läker långsammare och kan ge ett större ärr.
Täck det med plåster eller kompress och byt varje dag. Vid större skrubbsår kan hydrogel- eller silikonförband hjälpa. Antibakteriell salva behövs normalt inte om du rengör såret dagligen.
Följ vårdens råd om du har stygn, både om skötseln och om när de ska tas bort.

Har du sytts efter en operation gäller de råd du fått därifrån. Förbandet ska oftast sitta kvar i minst två dygn så länge såret inte ser infekterat ut.

Så tar du hand om det färska ärret

När såret är läkt och stygnen borta börjar ärret mogna. Det är då du kan påverka det mest.

Sårtejp. Att täcka ärret med sårtejp hjälper det att läka och kan vara bra i upp till sex månader. Sårtejp finns på apoteket.
Silikon. Silikonplåster och silikongel kan göra upphöjda ärr plattare och används för att förebygga keloider hos den som har lätt för att få dem. Lägg dem bara på läkt hud, aldrig på ett öppet sår, och följ bruksanvisningen.
Massage. Ett ärr som stramar kan bli mjukare om du masserar det försiktigt men djupt, med rörelser tvärs över ärret. Du kan börja när stygnen är borta och såret är torrt och rent, gärna med en fuktkräm.
Solskydd. Skydda ärret från solen det första året med kläder, sårtejp eller solskyddsmedel med minst faktor 50. Ett färskt ärr missfärgas lätt och kan bli mörkare än huden runt omkring. Solarium gör inte heller ärr bättre. Mer om solskydd finns i guiden Sola säkert.

Ärr efter akne

De flesta finnar läker utan ärr, men djupa, ömmande finnar och finnar som klämts kan lämna gropar eller upphöjda ärr. Det bästa sättet att undvika aknärr är att behandla aknen tidigt och låta bli att klämma. Röda eller bruna fläckar som blir kvar när en finne har läkt är oftast inte ärr utan pigment som bleknar med tiden, långsammare om du solar.

Ärr efter akne kan ibland förbättras med microneedling, peeling, syrabehandling, IPL, laser eller slipning. Behandlingen görs när aknen har lagt sig och inga nya finnar kommer, och du betalar den själv på en hudklinik eller plastikkirurgisk klinik. Läs mer om akne i guiden Allt du behöver veta om finnar och acne.

När ska du söka vård?

Kontakta en vårdcentral om ärret växer utanför såret, kliar eller gör ont, eller om det stramar så att det blir svårt att röra en led. Keloider behandlas av läkare, ofta med en kombination av injektioner, tryckbehandling, silikon och ibland kirurgi. Att bara skära bort en keloid räcker sällan, eftersom den nästan alltid kommer tillbaka utan efterbehandling.

Sök vård snabbt om ett sår som håller på att läka börjar blöda mer, blir rött, svullet och varmt, luktar illa eller gör mer och mer ont. Det kan vara tecken på infektion. Du kan också ringa 1177 för råd.